Không phẫu thuật, cắt quăng quật hoặc khâu giữ gìn là 3 chọn lọc điều trị chủ yếu khi bị rách sụn chêm. Bài toán lựa chọn phương pháp điều trị rách sụn chêm tương thích nhất phải dựa trên yếu tố người bị bệnh và đặc điểm của lốt rách. Đồng thời, buộc phải lựa lựa chọn kỹ thuật can thiệp cùng hướng dẫn người bị bệnh tuân thủ tốt để phục hồi chức năng sau phẫu thuật.

Bạn đang xem: Phẫu thuật rách sụn chêm


Rách sụn chêm là bệnh lý thịnh hành nhất của đầu gối với phần trăm mắc trung bình thường niên là 66/100000. Trước đây, các sụn chêm được cho rằng không ship hàng mục đích chức năng nào và chúng thường bị cắt quăng quật khi mổ xoang cắt cục bộ phần sụn. Mặc dù nhiên, lúc quan sát các bệnh nhân sau khoản thời gian cắt tổng thể sụn chêm, chưng sĩ chỉnh hình nhận thấy rằng nhiều phần sẽ có quy trình dẹt dần dần của bao khớp, thu hẹp không gian khớp và sinh ra chóp. Bởi vì thế, quan điểm điều trị rách sụn chêm dã từ từ thay đổi.


Hình ảnh: chuyên môn dựng hình 3 chiều ứng dụng trong phẫu thuật vắt khớp gối

Song tuy vậy đó, nhiều nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng tác dụng của đầu gối tương quan trực tiếp nối số lượng tế bào sụn chêm còn lại. Vì chưng đó, việc cải thiện kiến ​​thức về hậu quả dài lâu và biến đổi cơ sinh học trong mổ xoang cắt sụn chêm đầu gối đang đặt trọng tâm nhiều hơn nữa vào những kỹ thuật bảo đảm hay khâu lưu giữ sụn chêm. Đây chính là cơ sở dẫn chứng trong điều trị rách rưới sụn chêm và lúc nào nên cân nhắc từng sàng lọc điều trị dựa vào từng bệnh cảnh hiện có: buộc phải cắt bỏ hay khâu duy trì lại?


Ngày nay, lớp sụn chêm đang được xác định là đóng một vai trò quan trọng trong đầu gối. Các tác dụng chính của chúng bao gồm chịu tải, dung nạp va đụng và định hình khớp gối. Xung quanh ra, sụn chêm còn có thể có mục đích trong vấn đề bôi trơn tru khớp, cung cấp dinh dưỡng đến sụn khớp cùng sự hình thành tổ chức triển khai tân tạo ra trong khớp lúc bị tổn thương.

Các quan sát theo dõi dài lâu trên nhóm người mắc bệnh được thực hiện phẫu thuật cắt sụn chêm phát chỉ ra rằng sau khi cắt toàn bộ phần sụn, diện tích tiếp xúc kết quả trong khớp giảm khoảng tầm 75% trong áp lực nặng nề tiếp xúc tăng lên mức 235%. Sự gia tăng áp lực khớp gối sau cắt sụn chêm là cơ sở phân tích và lý giải về dẫn chứng chụp X quang tăng phần trăm viêm xương khớp lên 14 lần. Hơn nữa, nguy cơ phát triển thoái hóa khớp sau khoản thời gian cắt sụn chêm ngoài lớn hơn so với sụn chêm trong.

Do những đổi khác theo hướng thoái hóa sinh học của đầu gối sau khi cắt bỏ toàn thể sụn chêm, giới trình độ chuyên môn chỉnh hình đã triệu tập vào ích lợi của bài toán bảo tồn càng các sụn càng tốt. Cắt một phần sụn chêm hiện thời chỉ nhằm mục tiêu mục đích chỉ đào thải phần sụn chêm bị rách trong lúc vẫn giữ lại lại được nhiều sụn bình thường, nhất là ở vành ngoại vi, phần công ty yếu chịu trách nhiệm về công dụng sinh học của đầu gối.


điều trị rách sụn chêm khớp gối
Việc lựa chọn phương pháp điều trị rách sụn chêm phải dựa vào yếu tố người mắc bệnh và điểm lưu ý của vết rách.

Tuy nhiên, việc xác minh xem bệnh nhân bị rách nát sụn chêm nào đề nghị cắt sụn chêm thay vì bảo tồn là một trong nhiệm vụ đầy thử thách và cần phải xem xét nhiều yếu tố. Trong thực thế, ra quyết định này thường dựa vào quá trình reviews các yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ tiềm ẩn phát triển bệnh viêm khớp sau đây nếu lựa chọn cắt sụn chêm:

Cần cắt bỏ sụn chêm ngoàiKhối lượng cắt bỏ lớnĐặc điểm vết rách rưới sụn chêm: nguy cơ lớn hơn với vết rách xuyên tâm, gây phá hủy chức năng vòng đệmCó tổn thương sụn chêm từ trướcTổn yêu thương dây chằng chéo cánh trước trường đoản cú trướcCó sự rơi lệch khớp gốiTuổi trên 40 tuổiMức độ chuyển động cao, thường chơi thể thao

Khi bệnh nhân càng có rất nhiều đặc điểm nêu trên, tức sẽ tăng nguy hại thoái hóa khớp sau khoản thời gian điều trị rách rưới sụn chêm bằng phương pháp cắt sụn chêm, phẫu thuật sửa chữa thay thế sụn chêm tuyệt khâu giữ lại lại yêu cầu được chọn lựa.


3. Phẫu thuật sửa chữa thay thế sụn chêm


Do những đổi mới chứng vĩnh viễn liên quan tới việc cắt sụn chêm cũng như việc dìm thức được tầm quan trọng đặc biệt về mặt tác dụng của sụn chêm, ngày càng có khá nhiều sự quan tâm đến việc tránh giảm sụn chêm trọn vẹn nếu rất có thể và việc sửa chữa sụn chêm sửa chữa đã trở buộc phải phổ biến.

Xem thêm: Người Chuyển Giới Thành Công: Lâm Chi Khanh, Những Bài Hát Hay Nhất Của Lâm Khánh Chi

Rách sụn chêm vẫn có tác dụng tạo ra làm phản ứng trị lành, nhất là ở vùng ngoại vi dựa vào nguồn hỗ trợ máu tại chỗ phong phú. Cũng chính vì vậy, việc can thiệp khâu gìn giữ sụn chêm để giúp cho quy trình lành vết rách sụn chêm mau chóng triển khai xong hơn.

Trong lúc đó, giả dụ vết rách sâu vào trung tâm, vết thương sẽ cực nhọc lành bởi sự vắng mặt của các mạch máu trong sụn chêm. Điều này làm ngăn cản lựa chọn phẫu thuật thay thế sụn chêm mà dịch nhân yêu cầu chuyển quý phái cắt sụn chêm.

Tuy nhiên, các nghiên cứu so sánh trực tiếp thân phẫu thuật sửa chữa sụn chêm so với cắt bỏ vẫn tồn tại hạn chế. Điều này là vì rất nặng nề để xác định liệu vết rách sụn chêm sẽ lành lại sau phẫu thuật xuất xắc chưa để gia công nền tảng so sánh hiệu quả. Chụp MRI khớp chỉ đúng chuẩn 80 - 90% trong bài toán chẩn đoán rách nát sụn chêm thuở đầu và thậm chí là còn kém chính xác hơn sau khoản thời gian đã can thiệp phẫu thuật. Nội soi khớp gối lần máy hai để review là một mẹo nhỏ xâm lấn với khó rất có thể chấp nhận. Rộng nữa, việc chọn hốt nhiên bệnh nhân bị rách rưới sụn chêm và để được cắt vứt hay khâu giữ lại sẽ không tương xứng với đạo đức vì các kiểu rách rưới khác nhau, yên cầu các biện pháp can thiệp không giống nhau.

Mặc cho dù vậy, các báo cáo về hiệu quả lâu dài sau khoản thời gian sửa chữa trị sụn chêm qua nội soi so với cắt sụn chêm đối với vết rách rưới sụn chêm vì chấn thương cho biết tổn thương xương tiến triển sau cắt sụn chêm là cao hơn. Sát bên đó, khi được khâu duy trì lại, căn bệnh nhân bao gồm mức độ hoạt động so cùng với trước chấn thương tốt hơn khi cắt bỏ sụn chêm. Song, các công dụng này quan yếu suy ra rằng phẫu thuật thay thế sụn chêm là luôn xuất sắc hơn giảm sụn chêm vì tất cả các người mắc bệnh này phần đa được hưởng trọn lợi từ việc phẫu thuật. Đồng thời, việc điều trị không triển khai ngẫu nhiên mà được lựa chọn cụ thể tùy trực thuộc vào một số loại vết rách.

Ngoài ra, công dụng của phẫu thuật sửa chữa sụn chêm còn nhờ vào đáng kể vào tiến độ phục hồi công dụng sau đó. Những người bệnh được phẫu thuật giảm sụn chêm đơn giản thường hoàn toàn có thể trở lại vận động thông thường sau một vài tuần. Mặc dù nhiên, nhằm có công dụng thành công sau khi sửa chữa sụn chêm, người mắc bệnh được yêu cầu đeo nẹp phiên bản lề trong về tối đa 6 tuần, kế tiếp là vật lý trị liệu khớp gối toàn diện trước khi rất có thể đi lại như trước đó kia. Đây cũng đó là câu trả lời cho băn khoăn của người bệnh là “mổ rách sụn chêm bao thọ thì hồi phục”. Như vậy, so với phẫu thuật mổ xoang cắt bỏ sụn chêm, tín đồ bệnh khi thay thế có thời hạn hồi phục lâu hơn, vào mức 6 mang lại 8 tuần, sự phục sinh này là tương đối nguyên vẹn, sút thiểu nguy cơ thoái hóa khớp về sau.


rach-sun-chem-khop-goi-nen-cat-bo-hay-khau-giu-lai

Tóm lại, rách sụn chêm là một trong bệnh lý chỉnh hình thường gặp và chắt lọc can thiệp điều trị rách nát sụn chêm là một thách thức do liên quan đến nhiều yếu tố. Trong đó, kiến thức và kỹ năng và phát âm biết về cấu tạo giải phẫu, quan trọng của sụn chêm tương tự như hình thái vết rách rưới cùng những đặc điểm cơ thể, lối sống bạn bệnh là siêu quan trọng. So với cắt sụn chêm, sửa chữa bằng cách khâu bảo quản đã trở nên thông dụng và có công dụng lâu dài xuất sắc hơn, tuy vậy chi chi phí mổ rách sụn chêm thường cao hơn nữa (tùy vào từng các đại lý điều trị). Điều này nên được xem xét đối với tất cả các vết rách nát sụn chêm rất có thể sửa trị được với điều kiện bệnh nhân hoàn toàn có thể tuân thủ vấn đề phục hồi chức năng sau phẫu thuật.

Hiện nay khám đa khoa Đa khoa nước ngoài lienquanpoke.vn đã điều trị thành công nhiều ca căn bệnh về cơ xương khớp như rách rưới sụn chêm, thoái hóa khớp, dính khớp khuỷu tay, gãy xương... Với các đại lý vật chất kỹ thuật hiện đại; không khí khám chữa dịch văn minh, kế hoạch sự, an ninh và tiệt trùng tối đa thuộc đội ngũ bác bỏ sĩ giàu chuyên môn được đào tạo chuyên nghiệp hóa tại các Trung tâm gặp chấn thương Chỉnh hình bự trong và kế bên nước... Người bệnh hoàn toàn rất có thể yên vai trung phong khi lựa chọn lienquanpoke.vn để tiến hành phẫu thuật, điều trị gặp chấn thương xương khớp. Dựa vào có quality y tế tốt nên bài toán thăm khám và điều trị luôn đạt được công dụng tốt, giúp bệnh dịch nhân hồi phục nhanh.